По характеру воздействия на организм человека все вирусы герпеса делятся на восемь типов. В большинстве случаев, когда герпес упоминается в обиходе, в виду имеются вирусы первого и второго типа, самые распространённые.
Вирус герпеса первого типа вызывает высыпания на губах и под носом, а в значительно более редких случаях — возле глаз и около ногтей. Его называют ещё вирусом HSV-1
Вирус герпеса второго типа (HSV-2) именуется ещё генитальным герпесом и приводит к высыпаниям и сильному зуду на половых органах и вообще в паху.
Вирусы этих двух типов иногда носят собирательное название вируса простого герпеса, и именно о них в большинстве случаев идёт речь при упоминании герпеса.
Герпесвирусы других типов вызывают ветрянку, цитомегалию, опоясывающий лишай и даже некоторые онкологические заболевания. Эти болезни очень серьёзны сами по себе и требуют отдельного разговора. А пока что мы остановимся на простом герпесе и в первую очередь познакомимся с его возбудителем.
Что собой представляет вирус герпеса первого и второго типа?
Вирус герпеса — это едва ли не самый распространённый среди людей вирус. По оценкам специалистов, более 95% населения Земли являются его носителем. И благодаря хитрости самих вирусов большая часть из этих 95% людей о своей причастности к братству переносчиков и не подозревает.
В этом отношении герпесвирусы можно считать мастерами маскировки. Некоторые из них могут успешно проникать в организм, размножаться и предаваться другим людям, но при этом сам владелец герпеса не будет испытывать никаких симптомов. Более того, вирусы герпеса умеют выстраивать особые отношения с иммунной системой организма, при которых иммунитет может терпеть присутствие чужака.
Во многих случаях вирус герпеса в организме переходит в так называемую латентную стадию. В этом состоянии он, попросту говоря, дремлет, не размножаясь и не вредя здоровью. И только в период, когда иммунитет хозяина оказывается ослабленным, вирус резко активизируется и радует владельца ранками на губах (которые часто называют простудой на губах) или высыпаниями в паху. А бывает, вирус дремлет подобным образом на протяжении всей жизни хозяина.
Некоторые герпесвирусы в течение своей жизни могут приобретать генерализованный характер и приводить к очень тяжёлым последствиям, иногда вплоть до смерти. Однако вирусы простого герпеса, то есть, первого и второго типа, на это не способны. Они будут вредить и мешать, но сами по себе опасности для жизни не представят.
Важно то, что избавиться от вируса герпеса навсегда и полностью практически невозможно. После того, как вирион — вирусная частица — попадает в организм, он как можно скорее пытается проникнуть в нервные клетки. Там его генетическая информация вклинивается в ДНК нервной клетки, и удалить вирус из организма уже нельзя в принципе: даже если вычистить все клетки тела от вирусных частиц, нервная клетка рано или поздно сама по себе наклонирует новые вирионы. И параллельно с таким клонированием в большинстве случаев в организме будут проявляться соответствующие герпесу симптомы.
Если когда-либо и удастся разработать методы полного избавления организма от вируса герпеса, то, вероятно, это будет связано с успехами в области генной инженерии.
Симптомы простого герпеса
Наиболее известным признаком присутствия вируса простого герпеса в организме является известная всем «простуда на губах» — высыпание пузырьков с прозрачной жидкостью на губах. Этому высыпанию предшествуют следующие симптомы:
зуд, пощипывание и лёгкое покалывание в определенной области на губах
затем происходит покраснение в местах будущих высыпаний
появляются маленькие пузырьки, некоторые из которых со временем могут слиться в один большой
пузырьки темнеют из-за помутнения жидкости в них
происходит согласованный и практически одновременный разрыв пузырьков
корки на месте бывших пузырьков подсыхают, происходит струпообразование и заживление ранок.
Период, когда происходит разрыв пузырьков, характеризуется наибольшей заразностью (вирулентностью): жидкость из них содержит миллиарды вирусных частиц, и заразиться от больного человека в этот момент проще всего.
Очень важно то, что вирус герпеса 1-го типа может приводить к возникновению неприятных болячек и на губах, и в области гениталий. Вирус 2-го типа менее зловредный, но значительно более болезненный и неприятный: он проявляется только на гениталиях. Кроме того, вне зависимости от типа вирус герпеса в паху демонстрирует неприятные симптомы только в 20% случаев. В остальных 80% владелец вируса даже не подозревает, что является заражённым.
Некоторые симптомы генитального герпеса напоминают таковые для герпеса на губах, но есть и несколько специфических признаков болезни:
появление небольших отёков в паху, особенно у мужчин, в тот же самый период, когда появляются жжение и зуд
возможно онемение и тянущие боли в районе бёдер и нижней части спины
в отдельных случаях повышается температура, и больного мучает общее недомогание
пузырьки с жидкостью могут появляться на большой площади: как на гениталиях, так и на бёдрах, лобке, ягодицах и даже на внутренних поверхностях — в мочевыводящем канале и на шейке матки
В зависимости от иммунитета и здоровья эндокринной системы заражённого такие симптомы могут проявляться от нескольких раз в месяц до одного раза в год, но чаще не проявляются вообще. При этом сам больной всё время остаётся источником вируса.
В целом, наибольшая вероятность заражения возникает при контакте с больным во время появления, разрыва и заживления пузырьков с жидкостью на поражённых органах. Однако и в любое другое время имеется риск заразиться как от него, так и от вещей, с которыми больной контактировал.
Например, очень редко, но отмечаются случаи заражения генитальным герпесом детей и людей, вовсе не имевших половых контактов. Такое происходит при использовании немытых предметов обихода, продуктов питания, при непосредственном контакте с носителем вируса (при рукопожатии, поцелуе, занятиях контактными видами спорта). Среди спортсменов борцы особенно подвержены риску заразиться вирусом герпеса от противника.
Органы, которые поражаются вирусом
Губы и гениталии хоть и поражаются герпесом в большинстве случаев, но не являются единственными органами, страдающими от этой болезни. Кроме них герпес может поражать:
Пальцы рук, наиболее часто — кожу возле ногтя, но иногда даже кость и сухожилия
Глаза и веки. Очень часто вирус герпеса приводит к кератиту и серьёзным нарушениям зрения
Головной мозг и его оболочки. В первом случае развиваются герпетические энцефалиты, во втором — менингиты. Оба типа болезней очень серьёзны и требуют срочного обращения к врачу
Отдельные участки нервной системы. Например, сегодня физиологи связывают развитие паралича Белла именно с действием вируса герпеса.Как правило, такие серьёзные последствия имеют место только во время рецидива болезни и провоцируются теми или иными дополнительными нарушениями в самом организме больного.
Рецидив вируса простого герпеса и его опасности
Рецидив герпеса — это та самая вспышка активности вируса в организме, которая приводит к появлению самих симптомов болезни. В быту принято говорить, что такие обострения наблюдаются из-за ослабления иммунитета, что, в принципе, верно.
Однако и ослабление иммунитета, в свою очередь, является следствием определённых причин. По статистике наиболее часто губы или гениталии «обносит» после или во время:
голодания, серьёзного ограничения рациона, диет или нарушения режима питания
холодного периода года
менструации или ПМС
переохлаждения или, наоборот, перегрева
различных затяжных и сезонных заболеваний
периода с недостатком витаминов в рационе
стресса или депрессии
Иногда проследить зависимость проявления герпеса от каких-либо причин не удаётся. Это происходит тогда, когда имеют место индивидуальные особенности организма. В принципе, их тоже можно отследить и в дальнейшем быть готовыми к обострению болезни.
Особо опасным рецидив герпеса может быть тогда, когда он совпадает по времени проявления с какой-либо другой вирусной или бактериальной болезнью. В этом случае может происходить увеличение и обострение симптомов обеих болезней и усложняться их лечение. А рецидивы герпеса, приводящие к развитию менингита и энцефалита, чрезвычайно опасны сами по себе.
И теперь пора поговорить о наиболее насущных и практичных вопросах, касающихся вируса герпеса. Например, о том, возможна ли передача вируса с губ на гениталии и обратно.Причём не только возможен, но и очень прост и случается сплошь и рядом. А затем это приводит к ссорам, депрессиям и иногда (хотя кто-то может в это даже не поверить) — к мыслям о самоубийстве.
Генитальный герпес является куда более неприятной болячкой, чем герпес на губах. При этом в более чем половине случаев он передаётся именно при оральном сексе от партнёра, у которого «простуда на губах» выскакивает раз в год как по заказу и который зачастую даже не обращает внимания на такую неприятную мелочь. Особенно если этот заражающий партнёр — мужчина.
А вот получатель герпеса после этого будет страдать всю жизнь.Аналогично возможен и переход вируса с гениталий больного на губы здорового человека. А попав в организм через губы, при рецидиве он может «выскочить» где угодно. И в паху в том числе.Наиболее вероятно заражение герпесом при рецидиве его у одного из партнёров. Разумеется, заниматься оральным сексом с поражёнными губами или высыпаниями в паху ни в коем случае нельзя. Но в то же время герпес может легко передаваться и в обычное время через микротравмы, образующиеся, например, от мужской щетины.
Для безопасности обоих партнёров каждому из них необходимо быть крайне внимательным к своему здоровью. Первый день-два рецидив проявляет себя только пощипыванием и зудом, иногда почти незаметным. Но уже в этот момент в местах таких ощущений скапливаются миллионы вирусных частиц. Внешне ни на губах, ни на половых органах в этот момент не видно ничего, но опасность заражения почти так же высока, как и во время разрыва пузырьков.
Однако при всей своей универсальности, вирулентности и распространённости вирус герпеса не умеет передаваться по наследству.
Вирус герпеса, беременность и наследственность
Вне зависимости от того, заражён ли герпесом кто-нибудь из родителей (или сразу оба родителя), ребёнок родится без присутствия этого вируса в организме.
Более того, если мать болеет герпесом или является его переносчиком, то в её организме постоянно вырабатываются антитела к герпесвирусу конкретного типа. Эти антитела постоянно поступают в организм плода и формируют врождённый иммунитет ребёнка. Именно поэтому малыш не заражается герпесом при родах или в первые несколько дней жизни даже при очень плотном контакте с матерью: всё это время антитела успешно уничтожают все герпесные вирусные частицы, попадающие в маленький организм.
Однако существует реальная опасность заражения ребёнка во время родов, если мать сама оказалась заражённой в последние несколько месяцев беременности. За столь короткий срок вирус в её организме не успевает ни разу рецидивировать и иммунная система не вырабатывает соответствующие защитные вещества. Ребёнок оказывается восприимчивым к материнской болезни, и при родах велик риск его заражения.Ещё больше риск повышается при использовании акушерами специального оборудования — щипцов, экстракторов и манипуляционного инструмента. В крайне неблагоприятных случаях из-за высокого риска заражения ребёнка применяют кесарево сечение.
Антитела, получаемые плодом от матери и защищающие младенца от герпеса, имеют продолжительность жизни около 3-4 месяцев. Следовательно, по истечению этого срока после родов организм ребёнка становится восприимчивым к болезни, и при наличии у матери вируса герпеса ей стоит быть особенно осторожной при контакте с ребёнком, особенно при проявлении симптомов рецидива. В этом случае рекомендуется использовать марлевую повязку для лица до тех пор, пока язвы на губах полностью не подсохнут, а до того не целовать ребёнка и тщательно мыть руки перед контактом с ним.
Вирус герпеса никак не влияет на развитие самого плода. Также он не оказывает никакого действия на фертильность мужчины и способность его стать отцом. Поэтому появление простуды на губах у кого-либо из родителей во время беременности никакой опасности для будущего наследника не представляет.
