Ишемическая болезнь сердца — патология сердечно-сосудистой системы, суть которой заключается в недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом. Происходит это вследствие нарушения кровообращения. Наиболее опасным последствием ИБС является инфаркт миокарда. Это серьезное патологическое состояние, при котором происходит гибель мышечных клеток с последующим их замещением соединительной тканью. Соединительнотканный участок называется рубцом.
Механизм возникновения рубцов на сердце после инфаркта миокарда
Что провоцирует возникновение инфаркта миокарда? Причин развития осложнений ишемического заболевания сердца несколько:
Атеросклероз коронарных артерий. Механическое сужение просвета сосудов происходит засчет наличия в них атеросклеротических бляшек. Возможность ускорить кровоток за счет физической или эмоциональной нагрузки отсутствует. Это приводит к развитию инфаркта миокарда именно во время перенапряжения психоэмоционального либо физического.
Спазм коронарных артерий. Прием лекарственного средства, переохлаждение организма, первые часы после пробуждения, эмоциональное перенапряжение— факторы, провоцирующие спазм сосудов.
Закупорка коронарных артерий кровяным сгустком. Формирование тромба вкакой-либо части сердечно-сосудистой системы опасно отрывом такого сгустка с последующей закупоркой им сосудистого просвета.
Внезапное и полное прекращение кровоснабжения участка сердечной мышцы провоцирует отмирание мышечной ткани. Со временем на месте некроза происходит замещение участка миокарда соединительной тканью. Рубец на сердце носит название кардиосклероз.
Причины появления рубцов
Главная причина кардиосклероза — инфаркт миокарда. Отмирание участка сердечной мышцы, по сути — рана, спустя некоторое время, она рубцуется, замещаясь соединительной тканью. Помимо инфаркта миокарда, как основной причины формирования рубцов на сердце, привести к кардиосклерозу могут и такие состояния:
Ревматизм. Заболевание, которое ошибочно принимают засуставную патологию. Но болезнь опорно-двигательного аппарата лишь одна из форм ревматизма. Очаг ревматизма — сердечные оболочки. Наиболее серьезной формой является кардиальная. Это патология, характеризующаяся распространением воспалительного процесса на все оболочки сердца.
Миокардит. Состояние, являющееся результатом инфекционных заболеваний. Бактерии, грибки, вирусы, гельминты— возбудители миокардита. Общая интоксикация организма во время этой болезни провоцирует возникновение воспалительного процесса в мышечном слое. Наличие неприятных ощущений в грудине, после перенесенных: кори, ветрянки, паротита, может свидетельствовать о наличии рубца на сердце.
Ишемическая болезнь сердца. Ухудшение кровоснабжения совместно снарушением обмена веществ — провоцирующие факторы для многих заболеваний.
Помимо основных причин возникновения рубцов на сердце, спровоцировать кардиосклероз могут также:
сахарный диабет;
анемия;
ожирение;
чрезмерные физические перенапряжения;
нарушение обменных процессов.
Лечение кардиосклероза. Стволовые клетки в лечении рубцов
Рубец на сердце — состояние, являющееся результатом сердечно-сосудистой патологии, поэтому лечение кардиосклероза подразумевает также лечение основного заболевания.
О наличии рубца, помимо данных электрокардиограммы, могут свидетельствовать такие симптомы:
одышка;
отечность;
повышенная утомляемость;
боль вгруди;
голубоватый оттенок кончиков пальцев.
Терапия фиброза (разрастание соединительной ткани) после перенесенного инфаркта должна включать прием таких препаратов:
ацетилсалициловая кислота;
нитраты;
мочегонные средства;
бета-адреноблокаторы;
метаболиты.
Подбор лекарственных средств должен осуществляться исключительно лечащим врачом. Самолечение категорически запрещено. Рост рубца продолжается на протяжении месяца после инфаркта. Поэтому динамическое наблюдение за пациентом очень важно. Хирургическое лечение назначается при стремительном ухудшении состояния. Под хирургическим лечением подразумевается трансплантация живого сердца, шунтирование, удаление выпирающей части рубца, установка электрокардиостимулятора.
Современная медицина также предлагает такой метод лечения, как введение стволовых клеток. Внедренные клетки аккумулируются на поврежденном участке органа, замещая клетки соединительной ткани первичными кардимиобластами. Это позволяет полностью или частично (зависимо от тяжести процесса) восстановить сократительную функцию сердечной мышцы.
Общие рекомендации при рубце заключаются в соблюдении особой сердечной диеты, избегании стрессов и физических нагрузок.
Опасность рубцов. Жизнь после инфаркта миокарда
Какие бывают рубцы, и чем они опасны? Опасность рубцевания заключается в нарушении сократительной способности сердечной мышцы, что провоцирует развитие сердечной недостаточности. Выключение участка сердца из работы вынуждает остальную часть миокарда сокращаться в усиленном режиме. Отсутствие помощи органу может привести к инвалидности и повторным инфарктам.
Выделяют такие типы фиброза:
Диффузный. Распространенность очагов затрагивает всю мышечную ткань.
Очаговый. Отличается четким расположением наопределенном участке органа. Размер не более двух-трех кубических миллиметров.
Диффузно-очаговый. Равномерное распределение очагов фиброза повсему органу. Первоначальный размер очагов не более нескольких кубических миллиметров. Однако существует вероятность увеличения за счет слияния очагов.
Всех пациентов, перенесших инфаркт миокарда, интересует, возможна ли полноценная жизнь после такого серьезного заболевания, и что можно сделать для улучшения качества жизни. Течение жизни после инфаркта миокарда зависит от скорости оказания медицинской помощи, размера рубца, образа жизни до заболевания. Независимо от этих факторов, существует пять составляющих здорового сердца, которых важно придерживаться:
отсутствие стресса;
контроль веса;
правильное питание;
адекватные физические нагрузки;
устранение вредных привычек.
Предупредить возникновение соединительнотканных участков гораздо легче, чем избавится от них. Ведение здорового образа жизни, внимательное отношение к своему самочувствию, здоровью и своевременное обращение за медицинской помощью гарантирует предупреждение возникновения рубцов на сердце.
