На данный момент точное происхождение синдрома раздраженного кишечника еще не установлено. Специалисты рассматривают влияние следующих факторов: повышенный уровень стресса, приводящий к нарушению нервно-гуморальной регуляции в пищеварительной системе; психические заболевания (депрессия, тревожные расстройства); дефекты питания пациентов (большое количество углеводов в рационе, недостаточное употребление клетчатки); хронический дисбактериоз, возникающий на фоне постоянного приема антибактериальных препаратов; у женщин — гормональные расстройства на фоне беременности, лактации или климакса. Специалисты предполагают, что к развитию синдрома раздраженного кишечника приводит комплексное воздействие психоэмоциональных и поведенческих факторов, неблагоприятно влияющих на активность перистальтики пищеварительной системы.
Основные симптомы заболевания включают следующие клинические проявления: боли в нижней части живота схваткообразного характера, исчезающие после отхождения каловых масс; диарея или запор; неоформленный или жидкий стул; вздутие живота; постоянная слабость; боли в мышцах. Может нарушаться нормальная частота дефекаций. Часто больной ощущает позыв к дефекации, но при посещении каловые массы не выделяются. Такое состояние называется тенезмом. Другим характерным симптомом, специфичным для патологии, является ощущение неполного опорожнения кишечника. Больному кажется, что не все каловые массы выделяются наружу, ему приходится сильнее тужиться, однако это не приводит к продуктивной дефекации. Вместо каловых масс может выделяться небольшое количество кишечной слизи. Синдром раздраженного кишечника имеет хроническое течение, которое предполагает чередование периодов ремиссии и рецидивов, когда у больного возникают нарушения перистальтики. При этом у конкретного пациента чаще всего преобладает один тип нарушения — либо запор, либо диарея. Специфическим признаком синдрома является возникновение клинических проявлений только в дневное время. По ночам симптомы не возникают, что отличает заболевание от органических патологий пищеварительной системы.
Для устранения проявлений заболевания назначаются специфические лекарства, выбор которых зависит от формы патологии. Если у пациента имеется синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, то ему проводится терапия антидиарейными препаратами. В случае преобладания запоров в клинической картине назначаются слабительные средства. Для купирования симптомов дисбактериоза, который часто является сопутствующим процессом, проводится терапия пробиотиками или пребиотиками. Чтобы устранить боль, назначается лечение спазмолитическими препаратами, которые снимают неприятные ощущения за счет купирования спазма гладкой мускулатуры в кишечнике. Для улучшения процессов пищеварения прописывают ферменты. При наличии выраженных психоэмоциональных отклонений пациенту назначаются антидепрессанты. При коррекции психических расстройств также эффективна рациональная психотерапия, которая непосредственно воздействует на причину возникновения заболевания. Важным компонентом лечения является профилактика стрессовых нарушений, которые усугубляют течение синдрома раздраженного кишечника. Для этого используются релаксационные методики, которые снимают напряжение и улучшают состояние психики пациента. К таким процедурам относится: массаж; иглорефлексотерапия; йога; лечебные ванны; пешие прогулки.
Основными рекомендациями по профилактике заболевания являются: правильное питание, сбалансированный рацион с достаточным содержанием клетчатки; регулярные физические нагрузки; аккуратное применение антибактериальных препаратов — строго по инструкции и под контролем лечащего врача; снижение уровня стрессов, при необходимости — медитации и психотерапия. Необходим и отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем также могут стать провоцирующими факторами развития заболевания. Для того чтобы своевременно обнаружить признаки синдрома раздраженного кишечника и не допустить его прогрессирования, необходимо обратиться к врачу сразу же после того, как появились подозрительные симптомы. Правильная профилактика и своевременная диагностика помогут пациенту предотвратить развитие осложнений заболевания.
