Сердечная недостаточность – это один из основных клинических синдромов, связанных с нарушением работы сердца. Он бывает острым и хроническим. По поводу классификации сердечной недостаточности среди кардиологов ведутся горячие споры. Поэтому в настоящее время в большинстве стран используются две системы разделения этого заболевания на виды.
Классификация Стражеско и Василенко
Классификация острой и хронической сердечной недостаточности кардиологов Василенко и Стражеско была предложена в 1935 году на 12 съезде терапевтов. Согласно ей данная болезнь подразделяется на 3 стадии:
I – скрытая сердечная недостаточность, которая выявляется только при активной физической нагрузке;
II – выраженная сердечная недостаточность, при ней начинается застой в малом или большом круге, поэтому симптомы проявляются даже в полном покое;
III стадия – последний этап, который характеризуется дистрофическими изменениями в разных органах и тяжёлыми нарушениями гемодинамики, происходят изменения обмена веществ, а также необратимые изменениям в структуре тканей.
Такая классификация хронической или острой сердечной недостаточности чаще всего применяется в СНГ.
Классификация Нью-Йоркской кардиоассоциации
Согласно классификации Нью-Йоркской кардиоассоциации, больные с сердечно-сосудистой недостаточностью разделены на 4 класса:
I – больные с болезнями сердца, но без явных ограничений физической активности;
II – больные с физической активностью, которая умеренно ограничена из-за появления одышки, ощущения сильного сердцебиения и усталости при повседневной нагрузке, но при этом, в состоянии покоя все больные чувствуют себя совершенно нормально;
III – больные с ограниченными физическими возможностями, у них периодически появляются симптомы стенокардии при нагрузке ниже обычной;
IV – больные не могут выполнять даже простые физические действия без ощущения сильного дискомфорта, различные симптомы стенокардии возникают у них даже в покое.