Общее описание болезни
Уретрит — воспаление в мочеиспускательном канале, а именно на слизистой эпителия уретре, возникающее под влиянием вирусов, патогенных бактерий, дрожжеподобных грибков, паразитов.В группу риска входят мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь. Другие причины:
хирургическое вмешательство в области уретры, мочевого пузыря;
сахарный диабет;
мочекаменная болезнь.
Отсутствие своевременного лечения влечет за собой серьезные осложнения. В частности, нарушения в эректильной, мочеполовой системе. Только комплексный подход к лечебной терапии на раннем этапе позволит избежать серьезных последствий в последующем.
Классификация уретрита
В зависимости от этиологии уретрит делится на 2 большие группы:
инфекционный, вызванный специфическими (неспецифическими) агентами: гонококками, гарднереллами, стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой);
неинфекционный, возникший на фоне заболеваний мочеиспускательного канала, камнеобразования, сахарного диабета.
По типу уретрит подразделяют на:
первичный — воспалительный процесс непосредственно в мочеиспускательном канале, является следствием беспорядочных половых связей;
вторичный возникает в случае попадания инфекции в уретру из близлежащего воспаленного очага (семенные пузырьки, мочевой пузырь, предстательная железа, тазовые органы).
Специфический
Специфическая форма чаще развивается на фоне заболеваний, передающихся половым путем. Вызвана специфическими возбудителями, как правило, сразу несколькими микробами в совокупности. Провоцирующим фактором может стать ряд сопутствующих патологий: туберкулез, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз, сифилис, хламидиоз, папилломавирус.
Признаки специфической патологии наблюдаются обычно сразу после половых контактов. Толчком для размножения микробов могут стать хирургические манипуляции, переохлаждение организма, сбой иммунной системы, другие хронические очаги инфекции в организме, травма полового члена.
Неспецифический
Форма заболевания, вызванная микробными агентами: стрептококками, стафилококками, энтерококками, кишечной палочкой, гарднереллами и др.
Неинфекционный уретрит по видам различают:
аллергический, проявляется как реакция непереносимости каких-либо компонентов;
конгестивный, возникает на фоне венозного застоя в органах малого таза;
травматический, вызванный травмой, повреждением уретры при введении инородного предмета, разрывом (надрывом) вследствие проведения ряда диагностических процедур (уретроскопии, цистоскопии, катетеризации, бужирования).В зависимости от вызвавшего возбудителя неспецифический уретрит бывает:
гонорейный;
микоплазменный;
гарднереллезный;
трихомонадный;
хламидийный;
вирусный;
бактериальный;
смешанный;
уреаплазменный;
микоплазменный;
микотический.
Кандидозный
Уретрит, вызванный дрожжеподобными грибками рода Кандида.
Бактериальный
Разновидность заболевания с поражением уретры, вызванная рядом возбудителей: синегнойной (кишечной) палочкой, клебсиеллой, протеями, энтерококками, стафилококками, стрептококками.
Гонорейный
Уретрит, вызываемый гонококками.
Вирусный
Возбудитель инфекции — герпес, хламидии.
Трихомонадный
Заболевание, вызванное инфекционным возбудителем — трихомонадам.
Возможные осложнения
Воспаление уретры требует проведения срочной терапии. Если оставить проблему без внимания, то неприятные последствия и осложнения неизбежны с дальнейшим распространением воспалительного процесса из уретры на предстательную железу, яички, мошонку.
Какие могут быть осложнения?
орхит;
эпидидимит;
простатит.
Длительное отсутствие медикаментозной терапии неизбежно приведет к сбою функций репродуктивной системы, застойным явлениям в области уретры, задержке мочеиспускания.В случае заражения гонококками наблюдаются застойные явления в уретре, сильные боли при мочеиспускании, острая задержка мочи на фоне сужения мочеиспускательного канала.Симптомы при заражении хламидиями: жжение в мочеиспускательном канале, поражение (повреждение) мочевыделительной системы в целом, чреватое необратимыми последствиями.
Симптомы уретрита у мужчин
Первые признаки инфекционного уретрита начинают проявляться спустя 5-7 дней с момента заражения. Неинфекционная форма может проявиться значительно раньше. Основные симптомы:
жжение, боль при мочеиспускании;
затруднительное отхождение мочи, семенной жидкостью с гноем (кровью);
вялость струи;
появление слизистых выделений из отверстия мочеиспускательного канала;
склеивание стенок уретры;
неприятные ощущения при половых контактах;
повышение температуры до +37,5 градусов;
покраснение, отечность отверстия мочеиспускательного канала.
Симптомы неинфекционного уретрита в зависимости от вида:
травматический: жжение и боль при мочеиспускании;
конгестивный: нарушение половой функции, хотя клинические признаки могут полностью отсутствовать;
аллергический: боль и жжение в области уретры, отечность по типу аллергии.
Признаки инфекционного уретрита в зависимости от протекающего вида:
туберкулезный: быстрая утомляемость, излишняя потливость, повышение субфебрильной температуры;
гарднереллезный с инкубационным периодом в 1 неделю до 3-4 месяцев и смешанными признаками;
хламидийный с хроническим течением, незначительными выделениями из мочеиспускательного канала, жжение и рези при этом отсутствуют;
уреаплазменный с отхождением бело-зеленых выделений, жжением и зудом при мочеиспускании, особенно выражена симптоматика после половых контактов либо приема алкоголя;
микотический с инкубационным периодом в 9-20 дней, отхождением водянистых бледно-розовых белей, появлением зуда, жжения при мочеиспускании;
трихомонадный в сопровождении с отхождением серозно-белых выделений, затруднением мочеиспускания, зудом и отечностью головки пениса;
бактериальный с довольно стертыми симптомами, инкубационным периодом в 3-4 месяца. Основной признак — гнойные выделения из уретры;
гонорейный с отхождением серовато-желтых выделений при мочеиспускании, мутной мочи с примесями крови (гноя).
