Почечная недостаточность – патологическое состояние, которое приводит к частичному или полному нарушению нормальной работы почек. Существуют разные виды проблемы. В зависимости от типа патологии изменяются ее симптомы. Чтобы заболевание не имело серьезных последствий, его нужно вовремя диагностировать и начать лечить.
Почечная недостаточность – причины
Разные виды болезни бывают вызваны отличающимися факторами. Основные причины почечной недостаточности таковы:
Преренальная ПН. Этот тип недуга вызывается нарушением кровотока в почках. То есть, органы не получают нужного количества крови, что приводит к нарушению процесса мочеобразования и патологическим изменениям. Это один из самых распространенных типов заболевания, который встречается примерно у 55% пациентов.
Ренальная ПН. Такая почечная недостаточность – последствие патологии почечных тканей. Развивается она когда органам хватает крови, но по тем или иным причинам образовывать мочу они не могут.
Постренальная ПН. В этом случае и кровь в почки поступает в нормальном количестве, и моча в них образуется, но оттекать она не может по причине наличия препятствия в мочеиспускательных каналах. Причем если один мочеточник остается чистым, почечная недостаточность не разовьется – все основные функции больного органа возьмет на себя здоровый «напарник».Такая проблема, как острая почечная недостаточность, причины имеет следующие:
сердечная недостаточность;
тромбоэмболия;
аритмия;
сильные аллергические реакции;
обезвоживание (вызванное рвотой, диареей, злоупотреблением мочегонными препаратами);
резкое понижение артериального давления;
цирроз и другие болезни печени;
отравления (от химических до тех, что вызваны укусами насекомых);
опухоли органов малого таза;
масштабное разрушение эритроцитов и гемоглобина;
травмы и механические повреждения;
закупорка мочеточников гноем, конкрементами, тромбами;
повреждение почечных сосудов.
Хроническая почечная недостаточность
Если острое состояние проигнорировать и не предпринять никаких мер, болезнь перейдет в более серьезную стадию. Недуг хроническая почечная недостаточность причины имеет следующие:
наследственные/врожденные болезни почек;
неправильное применение или злоупотребление лекарственными медикаментами;
поражение почек такими заболеваниями, как подагра, сахарный диабет, системная красная волчанка, ожирение, цирроз, склеродермия;
патологии, приводящие к закупорке мочеточников;
отравления разными токсинами.
Почечная недостаточность – симптомы
Заболевания почечная недостаточность симптомы у женщин и мужчин мало отличаются. Основным фактором, влияющим на проявления недуга, является его стадия. Последние бывают:
начальной;
олигурической;
полиурической;
полного восстановления.
Стадии почечной недостаточности
Нужно знать, как болезнь проявляет себя на любом этапе развития, чтобы вовремя определить его и начать терапию. При такой проблеме, как хроническая почечная недостаточность стадии влияют на симптоматику следующим образом:
На начальном этапе признаки недуга видны не всегда. Пациенты чувствуют себя неплохо, жалуются только на симптомы основной болезни, но важно понимать, что при этом разрушение органов уже началось.
Для олигурической стадии характерно уменьшение количества мочи, слабость, заторможенность, апатичность, повышенная утомляемость, понижение работоспособности, одышка, тахикардия, боль в животе, аритмия, подергивания мышц, ухудшение аппетита. Сохраняются симптомы от 5 до 11 дней.
Почечная недостаточность на полиурической стадии проявляется увеличением количества мочи. На данном этапе нередко развиваются разные инфекции, наблюдается обезвоживание организма.
На стадии полного восстановления почки начинают функционировать корректно, но если в период обострения патология распространилась на большую часть почечных тканей, возвращение к норме не представляется возможным.
Обращаться к врачу желательно при появлении первых же подозрительных признаков. При подозрении на проблему почечная недостаточность анализы анамнеза болезни и жизни проводятся, измеряется артериальное давление, осматриваются внутренние органы. Среди самых эффективных лабораторных исследований:
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
проба Реберга;
проба Зимницкого;
ультразвуковая допплерография почечных сосудов;
рентген почек;
УЗИ;
КТ почек;
биопсия почек (выполняется в исключительных случаях).
Как лечить почечную недостаточность?
Как только проведена диагностика и подтверждены признаки почечной недостаточности, должна начинаться терапия. Последняя зависит от формы и стадии недуга, особенностей организма. Так, например, лечение почечной недостаточности на раннем этапе вполне может быть консервативным. Если же заболевание обнаружить слишком поздно, без операции восстановление может быть невозможным.
Почечная недостаточность – рекомендации
Чтобы такая проблема, как хроническая почечная недостаточность симптомы перестала проявлять, как можно скорее, сразу после обнаружения ее, нужно восстановить гомеостаз и попытаться устранить все нарушения в работе органов. Для очищения крови от токсинов и шлаков и нормализации отхождения мочи, как правило, применяются методы дезинтоксиационной терапии.
Кроме того, хроническая почечная недостаточность лечение предполагает:
гемосорбцией;
гемодиализом;
плазмоферезом;
препаратами калия, натрия, кальция (они помогают восстановить водно-электролитный баланс).