Подавляющее большинство жителей Земли сейчас, в начале XXI века, все-таки научилось следить за своими зубами. Не жалея сил их чистят самыми дорогими пастами, отбеливают, пломбируют и без конца рассматривают в зеркало — не появилось ли какого-нибудь темного пятнышка?
Но только самые продвинутые (а их гораздо меньше) знают, что ухаживать нужно еще и за тем, что окружает зуб. В стоматологии это называется «пародонт», дословно — вокруг, или около, зуба.
Вокруг зуба находятся: костная ткань, в которой помещается его корень; околозубная связка, — с ее помощью корень «крепится» к кости, вернее сказать, «подвешивается» на упругих и прочных волокнах и десна, покрывающая все снаружи.
Чаще всего мы бежим к стоматологу, если в деснах появляется такой симтом — боль и жжение, отечность или краснота.
И только врач знает, что непорядок с деснами — всего лишь «верхушка айсберга». Сам «айсберг», пародонтоз, пока еще скрыт. В некоторых случаях, по-настоящему «увидеть» его можно лишь на рентгенограмме. Больные десны — это «первый звоночек», который иногда еле слышно, а иногда и довольно громко сигналит о начавшейся болезни.
Миф 1. Десны иногда кровоточат, но мне еще и тридцати нет, наверное, рано беспокоиться.
Возможно, заболевания пародонта у вас нет и причина кровоточивости — некачественная пломба либо неосторожное пользование зубочисткой. И все же посетить врача-пародонтолога не помешает. Пародонтоз встречается и у молодых, и даже совсем юных, 17-летних пациентов.
Нередко болезнь протекает долго, буквально десятилетиями. Чем раньше ее выявить и начать лечение, тем быстрее можно остановить процесс расшатывания и выпадения зубов.
Миф 2. Во время чистки зубов замечаю, что идет кровь из десен. Наверное, моя щетка очень жесткая, надо будет купить помягче.
Очень распространенная ошибка. В начальной стадии пародонтоза основным симптомом являются проблемы с деснами: они воспалены, отечны, кровеносные сосуды расширены, поэтому при даже слабом прикосновении легко кровоточат. Замечая кровь, многие думают, что «переусердствовали» с чисткой и стараются водить щеткой только по зубам, не задевая десен. Да еще и зубную щетку выбирают самую мягкую и пользуются ей, пока она окончательно не «облысеет». Кровь, конечно, из десны перестает выделяться, и на какое-то время создается ощущение благополучия. Но на самом деле, не удаленный у шеек зубов пищевой налет — прекрасная питательная среда для микробов, которые, беспрепятственно размножаясь, усиливают воспаление десен. Они еще больше отекают и краснеют, сильнее кровоточат — так формируется «порочный круг».
Но разорвать его можно. Необходимо чистить зубы от самого десневого края, не допуская скопления налета у шейки. Движения зубной щетки должны быть не «туда-сюда», как при чистке сапог, а выметающие, всегда в одну сторону, от десны к зубу.Желательно после чистки осторожно помассировать десны зубной щеткой. Лучше выбирать щетку средней жесткости и не забывать регулярно (через 3-4 месяца) менять ее на новую.
Миф 3. Зубы у меня здоровые и крепкие, поэтому к стоматологу не обращаюсь уже несколько лет. Зачем, если зубы в порядке?
А вот и напрасно. То, что зубы не поражены кариесом — это замечательно, но даже если ничего не беспокоит, к врачу хотя бы раз в полгода сходить стоит. Даже обладатель самых ровных и здоровых зубов не может быть на 100% застрахован от пародонтоза. Иногда болезнь пародонта «подкрадывается» незаметно и развивается почти без симптомов: лишь изредка может беспокоить зуд или жжение в деснах, слабая кровоточивость. Костная ткань постепенно рассасывается, а зубы все слабее удерживаются в ней. При снижении иммунитета болезнь может вдруг резко активизироваться, результат один — преждевременная потеря зубов.
Миф 4. Мои десны иногда краснеют и припухают, появляются неприятные ощущения и даже запах изо рта. Надо купить в аптеке хорошую импортную пасту специально для десен.
Даже самая лучшая паста пародонтит не вылечит, хотя хорошая гигиена полости рта — уже пятьдесят процентов успеха. Запах изо рта при воспалении десен говорит о том, что болезнь зашла довольно далеко — скорее всего, под десной образовался гной.
Лечение этого непростого заболевания должно быть комплексным, а назначает его, конечно же, специалист по болезням пародонта — пародонтолог. «Комплексное», — значит, борьба с недугом ведется по всем «флангам». Изнутри — нужно принимать витамины, общеукрепляющие и противомикробные препараты. Снаружи — врач удаляет зубной камень над и под десной, очищает и полирует шейку зуба. Если необходимо, проводятся даже небольшие хирургические операции, — это зависит от тяжести пародонтита. Кроме этого, для домашних полосканий и орошений десен врачи рекомендуют всевозможные лекарства на основе трав и минеральных солей, антисептические растворы — они снижают воспаление, убивают бактерии, улучшают кровообращение в деснах.
Некоторые хронические болезни: сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы ухудшают и состояние пародонта, поэтому очень важно вовремя выявлять и лечить эти заболевания.
Миф 5. Слышала, что пародонтоз нельзя остановить. Тогда какой смысл себя мучить и ходить на всякие процедуры, если результат один?К сожалению, ученые пока не нашли средства, полностью излечивающего парадантоз. Остановить его нельзя, но затормозить можно.
Самое главное — стабилизировать процесс, не позволять болезни часто обостряться и прогрессировать. Чем активнее она протекает, тем быстрее рассасывается и «оседает» костная ткань, и тем быстрее человек лишится своих зубов. Врачи нередко наблюдают такую картину. Один пациент, при хорошем уходе за деснами и регулярных курсах лечения, даже если он впервые обратился к стоматологу с уже подвижными зубами, сохраняет их и через пятнадцать, и через двадцать лет и более. Другой же, с лекой степенью пародонтита (когда зубы еще не приобрели подвижность), но без лечения и необходимой гигиены рта, теряет зубы гораздо раньше. Значит, не все так фатально и многое зависит от нас самих. К тому же, пародонтология постоянно развивается, создаются новые лекарства и совершенствуются методики лечения, позволяя огромному числу пациентов сохранять зубы до самого преклонного возраста.Мучиться, регулярно наведываясь к врачу, или «без мучений» удалить подвижные зубы (а их иногда бывает не меньше половины) — пусть каждый выберет сам.
Стоматологи единогласно считают, что бороться нужно за каждый зуб и по мере всех сил и возможностей продлевать его «жизнь».Причины пародонтоза могут быть местного (нарушения прикуса и обильные отложения зубного камня, аномалии положения зуба и неграмотно установленные пломбы и коронки) и общего характера (некоторые системные заболевания — сахарный диабет, мочекаменная болезнь, лейкемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, а также дисфункции половых желез, хронический стресс (дистресс), психоэмоциональная травма, гипо- и авитаминозы, наследственная предрасположенность). Фактором риска, приводящим к заболеваниям пародонта, является курение.
Профилактика пародонтоза или пародонтита напрямую связана с предупреждением серьезных системных заболеваний. Важную роль играет насыщение организма, особенно зимой и в начале весны, аскорбиновой кислотой (С), витаминами А, Е и группы В, и, конечно, здоровый образ жизни, отказ от курения. Если есть предрасполагающие к пародонтиту факторы, — наследственная предрасположенность, сбой в работе эндокринной системы и др., правильный образ жизни поможет отсрочить проявление болезни, а нездоровый, наоборот, ускорит.
Устранить местные причины (исправить прикус, переделать некачественную пломбу или коронку, снять зубной камень) — всецело задача врача-стоматолога, а задача пациента — регулярно к нему наведываться и не забывать чистить зубы 2 раза в день.
