Почему возникает конъюнктивит?
Конъюнктивит может быть вызван несколькими причинами:
1. вирусами;
2. бактериями;
3. грибками;
4. аллергической реакцией или аутоиммунным механизмом;
5. механическим (а также термическим и химическим) повреждением целостности конъюнктивы.
В любом случае конъюнктивит проявляется воспалением – защитной реакцией, которая возникает в ответ на попадание чужеродного вещества. Конъюнктива очень чувствительна к неблагоприятным факторам, что связано с необходимостью защиты глубоких структур глаза.
Как проявляется конъюнктивит?
Независимо от причины, вызвавшей воспаление, заболевание имеет схожие симптомы. Однако есть и некоторые особенности проявлений и течения конъюнктивита в зависимости от конкретного патогенного фактора.
1. Покраснение глаза.
2. Слезотечение: имеет защитную функцию, направленную на удаление агрессивного агента с поверхности глаза.
3. Отечность века.
4. Воспалительный секрет: может быть почти прозрачным, желтоватым и даже гнойным (при бактериальной инфекции).
5. Боль.
6. Зуд и жжение.
7. Ощущение инородного тела (песка) в глазу.
8. Светобоязнь с реакцией блефароспазма (непроизвольное смыкание век в ответ на воздействие света).
9. Иногда к местным проявлениям присоединяется головная боль, слабость, повышение температуры тела.
Бактериальные конъюнктивиты
Воспаление конъюнктивы бактериального происхождения возникает обычно контактным путем – инфекция заносится в глаз при несоблюдении гигиенических правил (с неочищенных рук, при использовании грязного полотенца или загрязненной воды для умывания). С самого начала заболевания появляется воспалительное отделяемое из глаз – оно непрозрачное, вязкое, имеет желтый или зеленоватый цвет. Больные отмечают, что по утрам веки склеены засохшим секретом. Обычно воспаление затрагивает только один глаз. Тщательное соблюдение личной гигиены (см. ниже «Правила поведения при конъюнктивите») поможет избежать распространения инфекции на конъюнктиву другого глаза.
Вирусные конъюнктивиты
Вирус обычно попадает в глаз контактным или воздушно-капельным путем. Вирусные конъюнктивиты – очень заразное заболевание. Самый частый и довольно агрессивный возбудитель – аденовирус. Нередко при этом заболевание сопровождается болью в горле, насморком, повышением температуры тела. Как правило, сначала поражается один глаз, затем воспаление перекидывается и на второй.
Воспалительное отделяемое при вирусном конъюнктивите – полупрозрачное или чуть желтоватое, обычно не очень обильное. Чуть позднее воспалительный секрет может приобретать гнойный характер – это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
Грибковые конъюнктивиты
Грибковому воспалению конъюнктивы подвержены лица с низкой иммунной защитой – младенцы, старые люди, больные иммунодефицитом.
Аллергические конъюнктивиты
В основе заболевания лежит аллергия – индивидуальная болезненная реакция на, казалось бы, безобидное вещество. Причинами такого конъюнктивита могут стать лекарственные средства, гельминты, определенный вид пищевых продуктов, препараты бытовой химии, пыльца, клещ, шерсть животных и проч.
Чаще всего аллергические конъюнктивиты сопровождаются сильной резью или зудом, выраженным слезотечением и сильным отеком век. Нередко можно обнаружить другие проявления аллергии – кожную сыпь, аллергический кашель с бронхоспазмом и др. Еще одна особенность аллергического конъюнктивита – обычно поражаются сразу оба глаза.
Травматические конъюнктивиты
В данном случае воспаление возникает в ответ на травму (в том числе микротравму при попадании соринки или большого количества пыли), агрессивное химическое соединение, дым, ультрафиолет, термический ожог. Характерна выраженная боль, которая усиливается при движении глазных яблок и век.
