Современная ситуация по распространению ВИЧ в Российской Федерации очень серьезна. В различных регионах страны число заболевших достигает от 1 до 2,5% населения. Особенно серьезное положение в областях Самарской, Иркутской и Свердловской. По данным Минздрава, ежедневно выявляется до 270 новых случаев заражения, а 50-60 человек умирает. На первом месте по передачи вируса стоят инъекционные наркоманы. На втором — лица, ведущие беспорядочные половые связи. А на третьем — медики, работники маникюрных и тату-салонов, пренебрегающие правилами стерилизации. Теоретически заразиться можно и в кабинете стоматолога.
«Заражение ВИЧ происходит при проникновения биологических жидкостей непосредственно в кровь пациента, при условии достаточной дозы, если на коже или слизистых оболочках имеются повреждения», — говорит заведующая отделением стоматологии Центра стоматологии ИНПРОМЕД стоматолог-ортопед Сидорова Татьяна. При этом во внешней среде вирус умирает за несколько минут, а вот в закрытых системах (шприц или кровь человека), может сохранять активность до нескольких суток. Этим и объясняется возможность заражения, например, при удалении зуба или при многократном микроинфицировании.
Главный врач Центра Приватной Стоматологии «ДОКТОР ЛЕВИН» Дмитрий Левин считает, что наличие собственной стерилизационной станции в клинике исключает риск заражения. Как правило, опасность есть с частнопрактикующими врачами, где вы никогда не сможете проверить качество стерилизации. Вообще стоматологические клиники обязаны проводить мероприятия по профилактике СПИДа. В частности, используются мощные дезинфицирующие средства, инструменты проходят несколько этапов обработки, ищется скрытая кровь, а многие предметы вообще одноразовые (иглы, слюноотсосы, стоматологические аспираторы, фартуки, перчатки, маски). Также существуют экспресс-тесты на ВИЧ и аварийная антиретровирусная терапия.
Однако эксперты подчеркивают: сам пациент должен проявлять бдительность. Перед лечением ему следует убедиться в том, что перед ним чистое помещение без пятен крови или каких-либо других следов присутствия предыдущего пациента. Все инструменты должны находиться в одноразовых упаковках с обозначением даты стерилизации и фамилией ответственного лица, эти упаковки должны вскрываться при пациенте врачом. В свою очередь, стоматолог может получить от пациента анализы на ВИЧ и гепатит, хотя на это идут не все клиенты стоматологий.
«А еще есть метод OraQuick HCV — это единственный в мире одобренный метод исследования, способный выявить ВИЧ и гепатит С с помощью анализа десневой жидкости. Но тесты недешевы и требуется письменное добровольное согласие пациента на их проведение. Получить согласие бывает непросто. В таких условиях гораздо менее затратны именно предупреждающие мероприятия по дезинфекции»,- комментирует генеральный директор главный врач клиники Дентал Джаз, стоматолог высшей квалификационной категории Игорь Колобухов.
