Если появилась боль в груди, то первое, о чем мы подозреваем, – это болит сердце. Однако врачи утверждают, что около 25% пациентов, обращающихся к ним по поводу якобы сердечных болей, страдают совершенно другими болезнями. Ведь в груди располагается не только сердечная мышца. Сигнализировать о неполадках болями в груди могут и другие органы.
Конечно, при любой боли надо посетить доктора. Ведь так организм предупреждает, что с ним не все в порядке. Однако сердечная боль наиболее опасна – патологии сердца вполне могут закончиться трагически.Вот почему важно уметь отличать боль сердечную от «внесердечной».
Боль в груди: «внесердечные» причины
1. Раздражение или воспаление межреберных нервов – межреберная невралгия. Такую боль чаще всего принимают за сердечную. Это острая или стреляющая боль, усиливающаяся при любых движениях и напряжении грудной клетки, например чихании, кашле. Чаще всего так проявляется остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
2. Межреберная миалгия – поражение грудных мышц. Проявляется так же, как межреберная невралгия. Возникает вследствие остеохондроза, заболеваний легких.
3. Костная боль схожа с неврологическими и мышечными болями. Ее вызывают травмы, опухоли или воспалительные очаги в костях.
4. Болезни бронхов, легких проявляются болью в грудной клетке. Боли с одной стороны, становятся сильнее, когда больной глубоко вдыхает, двигается. Дополнительный симптом легочных болезней – кашель.
5. Воспаление трахеи вызывает саднящую боль посередине грудной клетки. Характерен надсадный кашель.
6. Симптомами заболеваний пищевода – опухоли, дивертикула (выпячивание), эзофагита, грыжи пищеводного отверстия – тоже являются боли в груди. Локализуются они внизу, посередине и чувствуются как жжение. Дополняются отрыжкой, кислотой во рту, тошнотой. Болевой синдром снижается, если выпить воды, съесть что-нибудь.
Боль в груди – от сердца
Симптом в виде боли сопровождает болезни сердца:
ИБС – ишемическую болезнь сердца;
инфаркт миокарда;
перикардит;
разрыв (расслоение) аорты в ее грудной части;
ТЭЛА – тромбоэмболию легочной артерии.
Это очень тяжелые, часто требующие немедленной помощи или представляющие потенциальную опасность состояния.
ИБС
Основной симптом ИБС – стенокардия. Ее отличительные признаки:
возникает за грудиной или слева, иррадиирует (отдает) в шею, лопатку, руку;
по характеру – сжимает, давит, жжет;
наступает при физических усилиях, эмоциональном потрясении;
в покое сама проходит;
убирается приемом лекарств.
Инфаркт миокарда (ИМ)
Развивается вследствие нарушения снабжения сердца кровью. При этом боль усиливается. Болевой приступ не купируется лекарствами.
Вместе с болью возникает одышка, больному трудно дышать, у него проступает пот, возможна тошнота, появляется чувство страха.
Перикардит
Воспаление окружающей сердечную мышцу оболочки. При остром перикардите боль сходна с ощущениями при ИМ.Когда человек кашляет, вдыхает глубоко, принимает лежачее положение, боль становится сильнее. Она ослабевает в позе сидя, наклонившись.
Расслоение аорты
Это состояние, угрожающее жизни. В стенке аорты возникает разрыв, и кровь затекает между ее слоями . Если расслоение произошло в грудной части аорты, за грудиной возникает сильная боль. Иногда она столь интенсивна, что больной может потерять сознание.
ТЭЛА
Под этим термином понимают состояние, когда оторвавшийся сгусток крови – тромб – закупоривает артерию или ее ветвь, препятствуя току крови.Сухой кашель, который не проходит может быть причиной сердечной болезни .При ТЭЛА боль напоминает ощущения при ИМ или остром плеврите.Другие признаки: одышка, кашель (сухой), иногда икота, вздутый живот.
