Лечение зубов без боли сейчас предлагают все стоматологические кабинеты. Различные виды анестезии позволяют значительно уменьшить, а также полностью исключить неприятные ощущения во время процедур и операций, проводимых врачом. Стоматолог уже не такой страшный врач, каким был совсем недавно, поэтому не затягивайте визит к специалисту при наличии показаний, а также для регулярного осмотра (раз в полгода для детей, раз в полгода-год для взрослых).
Показания для анестезии в стоматологии
Анестезия, обеспечивающая путем введения медикаментозных препаратов нарушение передачи болевого импульса из области вмешательства к головному мозгу, показана при следующих манипуляциях в стоматологии:
— лечение среднего и глубокого кариеса;
— удаление зуба;
— ампутация пульпы и другие варианты хирургического вмешательства;
— процедуры по подготовке зубов к протезированию.
А также при других стоматологических процедурах, когда пациент может почувствовать ощутимый дискомфорт.
Виды анестезии, применяемой в стоматологии
Есть два основных вида классификации для анестезии: местная и общая, медикаментозная и немедикаментозная. К последнему виду обезболивания относятся гипноз, компьютерное обезболивание, аудио или электроаналгезия.
Медикаментозная анестезия – это инъекция выбранного анестетика. Через время, необходимое для безболезненного вмешательства, препарат начинает расщепляться в организме пациента и обычная чувствительность восстанавливается.
Перед запланированным вмешательством с общей анестезией назначают ряд обследований. Стоит отметить новый вид общего наркоза – ингаляционный с использованием «веселящего газа». Этот вариант рекомендован при аллергии на средства местной анестезии, при психических заболеваниях, сильных страхах, а также в случае беспокойных пациентов, к которым относятся дети. Общий наркоз возможен далеко не во всех клиниках, для него важно наличие стационара, а при лечении будет присутствовать анестезиолог-реаниматолог.
Виды местной анестезии
Аппликационная анестезия обеспечивает поверхностное обезболивание, медикаментозный аппарат распыляют или наносят в виде мази на необходимой области слизистой внутри рта. Один из самых распространенных препаратов – лидокаин в аэрозоле.
Для местной анестезии давно применяются лидокаин и новокаин (в их растворы могут быть добавлены «следы» адреналина для продления полученного эффекта обезболивания). К более современным анестетикам относятся следующие медикаментозные препараты: артикаин, мепивакаин, ультракаин, убистезин, скандонест и саптенест. Инъекции данных препаратов менее болезненны. В детской стоматологии сейчас обычно используют артикаин и мепивакаин.
Инфильтрационная анестезия проводится путем инъекции (обычно в проекцию верхушки корня зуба), обезболивает один зуб или небольшой участок слизистой.Проводниковая анестезия используется, если инфильтрационная оказывается недостаточной и не может дать нужного результата, она позволяет заблокировать сигнал уже не к нервному ответвлению, а целую нервную ветвь.Особенность внутрисвязочной или интралигаментарной анестезии заключается в том, что препарат вводят в расположенную между корнем зуба и стенкой альвеолы периодонтальную связку. Это позволяет сохранить привычную чувствительность слизистых оболочек, данный вид анестезии часто применяют в детской стоматологии, чтобы исключить прикусывание щеки, губы или языка.
При внутрикостной анестезии препарат вводят дважды: сначала в десну, а затем, после достижения эффекта местного онемения делают инъекцию в губчатый слой челюстной кости в промежутке между зубами.Продолжительная стволовая анестезия проводится лишь в условиях стационара и показанием для нее являются очень интенсивные боли, а также серьезные травмы. Инъекцию осуществляют в черепное основание, блокируя верхние, и нижние челюстные нервы.
Противопоказания для анестезии
Обязательно перед проведением анестезии врач должен узнать у пациента о наличии аллергических реакции на те или иные препараты, выяснить присутствуют ли соматические заболевания.К противопоказаниям могут относиться: сахарный диабет, острые сердечно-сосудистые заболевания, некоторые связанные с патологией органов эндокринной системы гормональные нарушения. Особо осторожны врачи в случае лечения детей и беременных.Месячные считаются не лучшим временем для визита к стоматологу, ведь чувствительность у женщин в этот период обостряется, да и вероятность сильного кровотечения повышается.
