Тема не из приятных, впрочем, как и все «болячки», о которых пишет наш ресурс. Но знания — сила, поэтому образованный человек должен владеть хотя бы обобщенными сведениями об этом недуге.
Анальная трещина — это специфические разрывы или язвы в слизистой оболочке анального канала, заключительной части толстой кишки. Анальные трещины — это довольно частое явление. По оценкам, они поражают одного из десяти человек в течение всей жизни.
Причины появления анальной трещины
Такая патология имеет шанс возникнуть в результате любого обстоятельства, которое оказывает чрезмерное давление на слизистую оболочку заднего прохода. Таким образом, существует множество причин, которые могут включать в себя:
Запор.
Хроническую или постоянную диарею.
Воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона).
Роды.
Инфекции: сифилис, герпес, ВИЧ или туберкулез.
Рак.
Характерная симптоматика анальной трещины
Наиболее очевидными симптомами анальной трещины являются резкая боль во время выделения стула и глубокая жгучая боль в анальной области в течение нескольких часов после испражнения. Также может быть спазм круговой мышечной полосы или сфинктера, который удерживает анус закрытым или, наоборот, чрезмерно открытым.
Диагностика анальной трещины
Диагноз анальных трещин обычно делается на основе сообщаемых симптомов, таких как боль и кровотечение при прохождении стула. В большинстве случаев трещина также очевидна при визуальном осмотре.
Лечение анальной трещины
Анальные трещины обычно заживают спонтанно в течение нескольких недель. Тем не менее, есть несколько способов, которыми пациенты могут помочь заживлению кожи и более глубоких тканей, а также предотвратить рецидив трещины.
Советы по профилактике включают в себя:
Употребление достаточного количества клетчатки (из фруктов, овощей и цельного зерна).
Употребление большого количества воды.
Регулярное испражнение без задержек.
Регулярные занятия спортом (не менее 30 минут каждый день).
Фармакологическое лечение
Существует несколько препаратов, которые могут быть полезны при лечении анальных трещин, в том числе:
Обезболивающие препараты (такие как «Парацетамол» или «Ибупрофен») для облегчения боли.
Слабительные, чтобы уменьшить запор.
Глицериновая тринитратная мазь, наносимая на область заднего прохода для расширения кровеносных сосудов.
Актуальный анестетик, наносимый местно на задний проход, чтобы обезболить область перед проходом стула.
Препараты, блокирующие кальциевые каналы, применяемые для расслабления мышц сфинктера.
Инъекции ботулинического токсина для парализации мышц сфинктера и предотвращения мышечных спазмов.
Хирургические процедуры
Два стандартно выполняемых хирургических метода включают в себя:
Боковую сфинктеротомию: делается разрез во внутренней сфинктерной мышце, чтобы уменьшить чрезмерное напряжение, которое удерживает анус плотно закрытым, и таким образом уменьшить вероятность рецидива трещины.
Продвижение анального лоскута: используется здоровая ткань из другого участка тела для восстановления анальной трещины в тех случаях, когда дефект является сложным.
Обе эти процедуры могут быть подходящими для лечения анальных трещин у некоторых пациентов. Тем не менее они также связаны с небольшим риском недержания кишечника.
