Почечная гликозурия (почечная глюкозурия, почечный диабет) — заболевание, при котором глюкоза (сахар) выводится с мочой несмотря на ее нормальное или низкое содержание в крови. Почечная гликозурия не зависит от диеты — все порции мочи, включая ночные, содержат сахар, идентифицируемый как глюкоза. Это заболевание может передаваться по наследству. Существует изолированная почечная гликозурия — это доброкачественное заболевание, которое обычно не требует специального лечения, за исключением тяжелых случаев, обусловленных значительными потерями сахара. Существует эмоциональная гликозурия, когда уровень сахара крови сильно повышается на фоне стрессов.
При гликозурии не появляется никаких симптомов, и серьезных последствий это нарушение не имеет. Но в очень тяжёлых случаях, когда наблюдаются значительные потери сахара, человек может испытывать слабость, чувство голода, стойкий осмотический диурез (полиурия, мочеизнурение), что служит причиной развития дегидратации и гипокалиемии. При дефиците углеводов у детей наблюдается задержка физического развития и склонность к ацетонурии, когда в крови находят ацетон (особенно при голодании, лихорадочных состояниях). При более лёгких формах пациенты развиваются нормально. Признаков почечной недостаточности не выявляется.
Почки — фильтр для крови. Через этот фильтр проходит глюкоза наряду со многими другими веществами. Фильтрующаяся жидкость в почке проходит через сеть канальцев, где многие вещества, включая глюкозу, всасываются обратно и возвращаются в кровоток, в то время как продукты обмена выводятся с мочой. У большинства здоровых людей глюкоза полностью возвращается в кровь. Обычно организм выводит глюкозу с мочой только тогда, когда в крови ее слишком много. При почечной гликозурии, когда нарушается функционирование канальцев, глюкоза может попадать в мочу несмотря на ее нормальное содержание в крови. Глюкоза появляется в моче при продолжительном голодании и прекращается через несколько дней после возобновления приема пищи.
Лечение не требуется, но при этом заболевании может развиться сахарный диабет, поэтому требуется постоянное наблюдение. Прогноз обычно благоприятный, так как, несмотря на постоянное выведение глюкозы с мочой, общее состояние пациентов не нарушено. Чтобы узнать есть ли у Вас это заболевание следует обратиться к специалистам: нефролог, уролог.
