Хронический простатит — это одна из наиболее часто встречающихся проблем среди мужчин. Данное заболевание характеризуется развитием в предстательной железе длительно протекающего воспалительного процесса, который ведет к различным функциональным и морфологическим изменениям. Такая патология при отсутствии необходимого лечения нередко становится причиной половой дисфункции, аденомы простаты и многих других опасных осложнений. Распространенность хронического простатита среди населения достаточно высока. По последним данным, среди всех мужчин, проживающих на территории России, этот патологический процесс встречается примерно у девяти процентов. На долю такого нарушения среди всех причин обращений к урологу приходится около тридцати пяти процентов. Наиболее часто с данным воспалением сталкиваются мужчины, ведущие активную половую жизнь, а именно в возрасте от двадцати до сорока лет. Нередко такое заболевание имеет инфекционную этиологию.
При этом инфекция может попадать в область предстательной железы самыми разнообразными путями. Ведущее значение имеют восходящий и нисходящий пути инфицирования. Говоря о восходящем пути, мы подразумеваем распространение инфекционной флоры через уретру. Нисходящий путь реализуется в том случае, если инфицированная моча забрасывается в предстательную железу из мочевого пузыря. В ряде случаев патогенная флора поступает в область простаты с помощью гематогенного или лимфогенного пути из удаленных инфекционных очагов. Среди бактерий наиболее часто развитию хронического простатита способствуют кишечная палочка, протеи и стафилококки. Вирусная и грибковая флора также может сыграть свою роль. Отдельно стоит сказать о специфическом воспалительном процессе, который вызывается возбудителями заболеваний, передающихся половым путем. Что касается предрасполагающих факторов для формирования хронического инфекционного процесса в простате, то к ним относятся имеющиеся инфекционные очаги в организме, сильное переохлаждение, снижение уровня иммунной защиты, несбалансированное питание, физическое переутомление и многое другое. Иногда хронический простатит имеет неинфекционную природу. В основе его возникновения лежат застойные процессы в предстательной железе. Способствовать этому могут низкий уровень двигательной активности, прерванные половые акты, длительное половое воздержание, различные вредные привычки, а также имеющиеся патологии со стороны других органов малого таза.
Как мы уже говорили, хронический простатит делится на инфекционный и неинфекционный варианты. В классификацию неинфекционного варианта включены две его формы. Первая форма имеет место в том случае, если в ходе лабораторного исследования в предстательной железе обнаруживается воспалительный компонент. При второй форме воспалительный компонент отсутствует. Отдельно стоит сказать о том, что такое воспаление нередко протекает в бессимптомной форме. В этом случае какие-либо жалобы у больного человека отсутствуют. Однако в секрете простаты обнаруживаются признаки, указывающие на воспалительную реакцию. Именно данная форма является наиболее опасной, так как она нередко приводит к распространению воспалительного процесса на другие рядом расположенные органы.
Выраженность симптомов при этом заболевании у каждого конкретного пациента может существенно различаться. Это напрямую зависит от интенсивности патологического процесса. К наиболее ранним жалобам относятся боль и нарушение мочеиспускания. Болевой синдром, как правило, присутствует постоянно и имеет ноющий характер. Он локализуется в области таза и может распространяться на наружные половые органы. Характерно усиление боли при процессе мочеиспускания, а также во время полового акта или при длительном половом воздержании. Иногда больной человек говорит о том, что болевой синдром доставляет только лишь умеренный дискомфорт. Другие пациенты жалуются на то, что из-за боли они не могут спать, полноценно работать и так далее. В обязательном порядке отмечаются проблемы с мочеиспускательной функцией. Присутствуют такие симптомы, как учащение позывов к мочеиспусканию, необходимость прилагать усилия при этом процессе, а также чувство, что мочевой пузырь опустошился не полностью. По мере прогрессирования заболевания у больного человека нарушается половая функция. Возникают различные трудности с эрекцией, ранняя эякуляция, снижение полового влечения и так далее. На этом фоне мужчина становится замкнутым, у него возникают психологические проблемы. Иногда данная патология обостряется. В этом случае появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, слабость и недомогание, а также еще большее усиление всех вышеописанных местных проявлений.
Такое воспаление в первую очередь диагностируется на основании жалоб больного человека. Для подтверждения диагноза в обязательном порядке проводят пальцевое ректальное обследование и ультразвуковую диагностику. Назначается анализ секрета, выделяемого из простаты, а также бактериологическое исследование мазка. Дополнительно применяется ряд инструментальных методов, направленных на оценку уродинамических нарушений, например, урофлоуметрия. При инфекционной природе хронического простатита показано использование антибактериальных препаратов. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, альфа-адреноблокаторы и специальный лечебный массаж предстательной железы. Хороший эффект оказывают различные физиотерапевтические процедуры.
