Мужчинам эта проблема практически незнакома, зато каждая вторая женщина не понаслышке знает, что такое цистит. Несправедливо! Но, к счастью, поправимо.
Причина женской уязвимости – в анатомических особенностях: мочеиспускательный канал у дам очень короткий, всего несколько сантиметров (у мужчин – целых 25 см). Именно это способствует проникновению инфекции в слизистую оболочку мочевого пузыря. А дальше – как повезет: для кого-то цистит становится лишь неприятным эпизодом, многим же основательно портит жизнь. Постоянно тянет в низу живота, бегаешь в туалет каждые 15–20 минут, а облегчения никакого…
ПО ДВУМ ВЕДОМСТВАМ
Неудобство цистита в том, что эта проблема находится как бы на стыке двух областей – урологии и гинекологии. Само по себе воспаление мочевого пузыря – урологическая проблема. Но причина в подавляющем большинстве случаев гинекологическая – нарушение вагинальной микрофлоры.
Цистит провоцируют частые воспалительные заболевания внутренних половых органов, которые соседствуют с мочевым пузырем и уретрой. Иногда болезнь стартует с началом сексуальной жизни, когда в половые пути попадает инфекция (есть даже термин «цистит медового месяца»). Кроме того, у женщин во время менструаций и беременности возникают благоприятные условия для развития инфекции. Наиболее подвержены циститу женщины 25–30 лет, а также те, кому больше 55.
Получается, что при грамотном подходе лечить женщину должны сразу два врача. На практике чаще всего проблемой занимаются гинекологи. В общем, обратиться можно и нужно к любому из этих специалистов, если не хотите довести до осложнений. А они у цистита очень неприятные.
Прежде всего пиелонефрит, если инфекция из мочевого пузыря перейдет в почки. Это гарантированное попадание в стационар и риск инвалидности: с каждой атакой пиелонефрита снижается функция почек.
Другое возможное осложнение – интерстициальный цистит, когда мочеиспускание может достигать 100–150 раз в сутки. Он развивается при особом строении стенки мочевого пузыря и практически не поддается терапии. Так что главное – не допустить его, вовремя начав лечиться у профессионалов.
В СВЯЗЯХ ЗАМЕЧЕН…
С гормональным фоном. Совсем недавно ученые обнаружили, что при менопаузе риск цистита сильно возрастает. Кроме того, с возрастом у женщин происходит постепенное опущение органов малого таза, что тоже облегчает проникновение инфекции в мочевой пузырь.
С заболеваниями-спутниками. Часто цистит сопровождает уретрит, аднексит, эндометрит, хламидиоз, особенно если женщина не долечилась или пыталась лечиться самостоятельно. Повышен риск заболевания у диабетиков.
С кишечной палочкой, стрептококками и стафилококками. Сами по себе эти микробы заболевания не вызывают, но они ослабляют организм, а это увеличивает риск цистита. Вот почему очень часто проблема обостряется весной, когда не хватает витаминов и снижен иммунитет.
САМ НЕ ПРОЙДЕТ
Вылечить острый цистит вроде бы просто: курс антибактериальных препаратов, немного терпения – и победа за вами. Но даже тут есть подводные камни. Так, врачи убеждены: пока не стихнет острая боль, нужно соблюдать постельный режим. Именно поэтому они часто настаивают на госпитализации. От больницы большинство женщин, конечно, отказываются, но отлежаться пару дней дома обязательно надо. Именно отлежаться, а не заниматься делами!
Боль проходит через 2–3 дня и… женщина тут же бросает принимать лекарства.
А минимальный курс приема препаратов при цистите – 7 дней. Именно такая недисциплинированность приводит к недолеченному циститу, который гарантирует переход процесса в хронический. Избавиться от хронического цистита гораздо труднее: процесс может затянуться от полугода до года!
Кстати, долго пить антибиотики в любом случае не придется: последние исследования показали, что курс от 15 до 28 дней в несколько раз повышает риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей в будущем.
ВАЖНО: Пока вы не выздоровели, придется отказаться от острой пищи, приправ и консервированных продуктов. При остром цистите, в отличие от хронического, нельзя пить лечебную минеральную воду: она раздражает стенки мочевого пузыря.
ЛЕЧЕНИЕ ПОД НАПРЯЖЕНИЕМ
При запущенном цистите одной антибактериальной терапией не обойтись, вводить лекарства придется непосредственно в мочевой пузырь с помощью специальных катетеров. «Чтобы увеличить эффект, мы пошли дальше, – говорит Дмитрий Пушкарь, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии МГМСУ, главный уролог Минздравсоцразвития, – стали доставлять препараты методом внутрипузырного эндовезикального ионофореза (введения лекарств под действием постоянного электрического тока). Результаты получились ошеломляющие! Метод позволяет проникать лечебному раствору глубоко в слизистую мочевого пузыря».
Спасением для женщин, страдающих циститом, особенно посткоитальным, стало и другое ноу-хау российских урологов – операция по перемещению мочеиспускательного канала из зоны сексуального контакта на 2 см выше. После нее бактерии уже не могут проникнуть в уретру во время полового акта.
10 ПРАВИЛ ПРИ СКЛОННОСТИ К ЦИСТИТУ
· Не переохлаждайтесь! Под мамиными советами тепло одеваться и не сидеть на холодном подписываются все врачи.
· Следите за меню: острое, кислое, жареное, пряное, соленое и маринованное ешьте понемногу и не слишком часто.
· Пейте не меньше 2 л жидкости в день, прежде всего обычную столовую воду без газа.
· Вовремя лечите все хронические воспалительные заболевания – от тонзиллита до влагалищных инфекций. Регулярно ходите к гинекологу.
· Скорректируйте диету так, чтобы избежать нарушений стула. И запоры, и поносы провоцируют проблемы с мочевым пузырем.
· При сидячем образе жизни старайтесь каждый час хотя бы на 5–10 минут встать и размяться.
· Если во время месячных пользуетесь тампонами, меняйте их не реже, чем через каждые 2 часа.
· Посещайте туалет каждые 2 часа, даже если можете еще потерпеть. Застой мочи очень нежелателен.
· Не принимайте горячую ванну, лучше пользуйтесь душем.
· До и после полового акта не только принимайте душ, но и опорожняйте мочевой пузырь.
