Эрозия шейки матки – состояние, характеризующееся нарушением эпителиального покрова этой области. В анатомическом плане матка соединяется с влагалищем посредством шейки.
Морфологически при таком состоянии идет замена нормального эпителия слизистой шейки на эпителий цилиндрического характера, который имеется в цервикальном канале.
Эрозия шейки матки – причины
Возникновению подобного состояния может способствовать ряд факторов.
лечение эрозии
1.Этому могут способствовать ситуации, связанные с ранним началом половой жизни и частая смена партнеров.
Возникновению эрозии могут способствовать инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП). Сюда можно отнести целый «букет» заболеваний.Травмы слизистой, связанные с операциями по поводу аборта, другими оперативными вмешательствами.Различные сбои гормонального плана , что может быть связано с наличием эндокринной патологии.Нарушения, связанные с цикличностью менструального цикла Снижение защитных сил организма.
Виды и симптомы эрозии шейки матки
Клиническая гинекология предполагает наличие следующих видов эрозии шейки матки.
Эрозия истинная. Она носит приобретенный характер и способна возникнуть в результате действия целого ряда факторов. Повреждение, например, может наступить в результате применения пулевых щипцов. В этом месте эпителий подвергаются слущиванию, и возникает яркая картина воспаления со всеми признаками, описанными еще в свое время Гиппократом. Наиболее часто процесс локализуется в нижней губе шейки матки. При этом она становится неправильной формы и ярко окрашена. Эрозированный участок может кровоточить.
Эрозия ложная (псевдоэрозия). Происходит расширение границ цилиндрическим эпителием. Он уже не находится только в пределах зева, а выходит за него. Явление это частое. Его можно наблюдать почти у половины девушек в различные периоды их жизни. Общее состояние обычно не страдает. Иногда появляются незначительные белесые выделения.
Если присоединяется инфекция, картина усугубляется. Появляются боли внизу живота.
Эрозия врожденная. При врожденном характере эрозии эпителий цилиндрического характера выходит за пределы своих границ. Подобное состояние уже наблюдается во внутриутробном периоде. Оттого такие состояния и имеют данное название.
лечение эрозииПри эрозии общее состояние женщины не страдает и никакой дискомфорт она не испытывает. Это связано с тем, что в этой области нет нервных окончаний, и чувствительность отсутствует.
Женщина может и не знать о том, что у нее наличествует эрозия шейки матки. Это становится известным лишь тогда, когда из влагалища появляются выделения. Но их может и не быть. Часто проблема выявляется только на приеме у гинеколога.
Лечение эрозии шейки матки
Гинеколога 2 раза в год должна посещать любая женщина, даже если она считает себя абсолютно здоровой. На приеме при наличии каких-либо дефектов доктор проведет кольпоскопию, т. е. осмотри матку с помощью специального прибора. Процедура не сопряжена с болью и не требует предварительной подготовки.
Можно провести биопсию – забор кусочка ткани для дальнейшего гистологического исследования. По характеру клеток при рассмотрении под микроскопом выставляется гистологический диагноз.
Направление лечения определяется рядом факторов. Имеет значение возраст пациента, обширность процесса, наличие или отсутствие фоновой патологии. Конкретное лечение назначается индивидуально. Если выявляются ЗППП, то надо прежде лечить их. Иначе все старания окажутся напрасными. Обследовать надо и полового партнера женщины.
Особенности терапии
Мероприятия должны быть направлены на устранение воспалительного процесса. Если нарушена функция яичников, то терапия должна проводиться в этом направлении. В практическом лечении гинекологи используют следующие правила:
лечение проводится одновременно с терапией фонового заболевания;
врожденные эрозии подлежат наблюдению;
для лечения активной фазы используют щадящие методы. Во влагалище проводят закладывание тампонов с использованием облепихового масла, рыбьего жира, эмульсии синтомицина. Используют аэрозоли, в состав которых входят антибиотики;
при воспалительных изменениях показана противовоспалительная терапия.
Направленность терапии основана на том, чтобы разрушить нехарактерный для этой области эпителий и вызвать его отторжение. На этом месте будет образовываться плоский эпителий, который имеет место в нормальных физиологических условиях.
Для удаления пораженной ткани используют прижигание. Его можно проводить разными методами, но наиболее эффективными на сегодняшний день являются следующее:
Использование жидкого азота (криодеструкция). Азот, испаряясь, вызывает сильнейшее охлаждение. При этом поврежденная ткань как бы «вымораживается» на глубину до здоровых структур.
Коагуляция с помощью лазера. На ткань воздействуют лазерным пучком. Можно регулировать глубину его проникновения в ткань. Это обстоятельство обусловливает лечение участков поражения любой глубины.
Воздействие радиоволнами. С этой целью применяют аппарат «Сугитрон». Процедура не требует предварительной подготовки, по времени не длительная, а период заживления короткий.
Химическое прижигание. Суть состоит в воздействии химическими реагентами. Состав подобных средств характеризуется наличием органических кислот (щавелевая). Метод используется, если место обработки небольшое по площади.Выбор метода является приоритетом врача, который учитывает много разных особенностей.
После проведения процедуры прижигания у женщины могут появляться определенные неудобства или появиться боли. В этот период возможны и кровотечения. Если они обильные, это может говорить о повреждении крупного сосуда.
В этом случае надо немедленно обращаться к врачу. Если имеют место боли внизу живота тянущего характера, то показан прием спазмолитиков. Они расслабят гладкую мускулатуру, сняв спазм. Но делать это надо только с разрешения врача.
